外阴假性湿疣要与尖锐湿疣区别

　外阴假性湿疣（Preudocondy1oma of Vulpa，PV），又称多毛性乳头状外阴（Hirsuticpapillary vulva），绒毛状小阴唇（Hairy Nymphae）等，极易与尖锐湿疣误诊。 对PV的正确诊断不仅涉及到医学问题，也涉及到家庭、社会问题。外阴假性湿疣（PV）和尖锐湿疣（CA）的鉴别诊断有以下几方面：①PV患者及其配偶无不洁性接触史；CA患者及其配偶多数有不洁性接触史。②PV一般无症状或偶有瘙痒；CA瘙痒明显，如伴有感染溃破则出现疼痛和出血。③PV位于小阴唇内侧，为粟粒样大小的淡红色丘疹，双侧对称，分布均匀；CA可位于外阴的各个部位，呈毛刺状、鸡冠状、菜花状。④病理切片检查PV主要为棘细胞层肥厚及乳头样增生，可见挖空细胞，但无核异形性；CA上皮增生角化明显，在棘细胞层中、上部呈灶性出现诊断性挖空细胞。⑤免疫组化检查PV为HPV一Ag阴性；CA为阳性。⑤PCR或原位杂交检查,PV为HPV--DNA阴性；CA为HPV--DNA阳性。

　　外阴假性湿疣的阴道镜图像特征，双小阴唇内侧，粘膜表面均匀分布椭圆形水泡状隆起，基质呈淡黄色半透明状，表面基本无血管，或偶有形态模糊的血管，涂醋酸后血管图像消失。泡状隆起表面无毛刺状分支，涂3％醋酸后表面变白不明显。